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血儿茶酚胺代谢物三项(质谱法)
甲氧基肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素、3-甲氧基酪胺
质谱法
儿茶酚胺的主要生理作用是使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩,表现在皮肤和黏膜比较明显,其次是肾脏的血管收缩,此外脑,肝,肠系膜,骨骼肌血管都有收缩作用。对心脏冠状血管有舒张作用。它通过作用于α和β受体对心血管系统发挥作用,不仅对高血压的发生、发展起重要作用,近年来还发现其与心室重构的发生、发展及演变过程有密切关系。儿茶酚胺除通过血压升高引起的血液动力学变化而导致心肌肥大、纤维化以外,还能刺激心肌肥大、引起心肌纤维化,其次,儿茶酚胺作用于心肌通过一系列的生化过程是心肌细胞钙内流增加,引起钙负荷过重导致心肌细胞死亡,另外还可以通过作用于肾小球旁细胞上的β1受体,激活 RAAS,使血管紧张素Ⅱ的活性增加,刺激成纤维细胞增生,促进胶原合成,导致心肌间质纤维化,左室发生重构,总之,儿茶酚胺在高血压发生、发展及左室重构过程中发挥了重要作用,原发性高血压患者肾上腺素、去甲肾上腺素的血浆水平的升高促进了左室构型的发展。嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)是起源于肾上腺髓质, 交感神经节, 旁交感神经节可分泌过量儿茶酚胺(肾上腺素、 去甲肾上腺素、 微量多巴胺)并可出现在肾上腺、 膀胱、 腹主动脉旁、 腹膜后及心脏等的嗜铬组织的肿瘤 。由于瘤组织可阵发性或持续性地分泌大量的儿茶酚胺, 常出现阵发性或持续性高血压临床症状, 并表现多样化, 以心血管系统症状为主兼有其他代谢紊乱症群。嗜铬细胞瘤病情凶险, 变化剧烈, 如不及时治疗易引起心脑血管并发症而导致死亡。因此嗜铬细胞瘤的早期诊断, 具有重要的临床意义。
4个工作日
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血儿茶酚胺六项(质谱法)
多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素、3-甲氧基酪胺
质谱法
儿茶酚胺的主要生理作用是使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩,表现在皮肤和黏膜比较明显,其次是肾脏的血管收缩,此外脑,肝,肠系膜,骨骼肌血管都有收缩作用。对心脏冠状血管有舒张作用。它通过作用于α和β受体对心血管系统发挥作用,不仅对高血压的发生、发展起重要作用,近年来还发现其与心室重构的发生、发展及演变过程有密切关系。儿茶酚胺除通过血压升高引起的血液动力学变化而导致心肌肥大、纤维化以外,还能刺激心肌肥大、引起心肌纤维化,其次,儿茶酚胺作用于心肌通过一系列的生化过程是心肌细胞钙内流增加,引起钙负荷过重导致心肌细胞死亡,另外还可以通过作用于肾小球旁细胞上的β1受体,激活 RAAS,使血管紧张素Ⅱ的活性增加,刺激成纤维细胞增生,促进胶原合成,导致心肌间质纤维化,左室发生重构,总之,儿茶酚胺在高血压发生、发展及左室重构过程中发挥了重要作用,原发性高血压患者肾上腺素、去甲肾上腺素的血浆水平的升高促进了左室构型的发展。嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)是起源于肾上腺髓质, 交感神经节, 旁交感神经节可分泌过量儿茶酚胺(肾上腺素、 去甲肾上腺素、 微量多巴胺)并可出现在肾上腺、 膀胱、 腹主动脉旁、 腹膜后及心脏等的嗜铬组织的肿瘤 。由于瘤组织可阵发性或持续性地分泌大量的儿茶酚胺, 常出现阵发性或持续性高血压临床症状, 并表现多样化, 以心血管系统症状为主兼有其他代谢紊乱症群。嗜铬细胞瘤病情凶险, 变化剧烈, 如不及时治疗易引起心脑血管并发症而导致死亡。因此嗜铬细胞瘤的早期诊断, 具有重要的临床意义。
4个工作日
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高敏肌钙蛋白I
高敏肌钙蛋白I
化学发光法
cTnI具有高度心肌特异性和灵敏度,因此是心肌损伤的高敏感性标志物。在急性心肌梗死(AMI)的情况下,血清中cTnI会在心肌症状出现3~6小时后升高,12~16小时达峰值,且持续升高4~9天。cTnI升高还可见于不稳定性心绞痛(UAP)和充血性心力衰竭(CHF)。cTnI已经明确是急性冠状动脉综合征(ACS)患者的预后标志物,可以预测近期、中期甚至长期预后。建议对心肌损伤疑似病人进行TnI浓度的系列测试,根据IFCC委员会关于在冠状动脉疾病中使用心脏类标志物的建议,应该在刚接受住院治疗时,以及其后的 4,8,12小时(或第二天早晨)进行cTn的测定。总之,肌钙蛋白的升高可以说明心肌损伤,但并不能说明缺血的机制。本试剂盒临床主要用于心肌梗死的辅助诊断。
2个工作日
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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定
氧化酶法
对高发病区人群葡萄糖6磷酸脱氢酶进行筛查,可以有效预防溶血症的发生。进行婚前体检和产前检查对优生优育和有效预防新生儿黄疸有重要意义。
1-3个工作日
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血儿茶酚胺三项(质谱法)
游离多巴胺 游离肾上腺素 游离去甲肾上腺素
LC-MS/MS
嗜铬细胞瘤,神经母细胞瘤,神经节神经母细胞瘤,神经节神经瘤,副神经节瘤,心肌梗塞,应激状态,糖尿病酮症酸中毒等。 降低:植物神经病变,帕金森病等
4个工作日
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尿蛋白电泳-M蛋白定量
白蛋白 α1-球蛋白 α2-球蛋白 β-球蛋白 γ-球蛋白 M蛋白含量 尿总蛋白
电泳法
用于已经确定M蛋白型别患者的连续检测。通过24小时尿液中的单克隆蛋白(M蛋白)含量的变化,监测和评估多发性骨髓瘤的疗效。
1-3个工作日(周一~周五检测)
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